Hüvelyfertőzések (vaginitisek) Gyakoriak, gyakran társulnak a szeméremtest gyulladásával (vulvovaginitis).
Okozhatja a hüvelyi baktériumflóra kóros megváltozása,
gombás fertőzés és egy amőbaszerű egysejtű
kórokozó, a Trichomonas is. A hüvelyben mindig jelen vannak egyes baktériumok anélkül, hogy fertőzést okoznának. A baktériumflóra legfontosabb tagja a tejsavbaktérium, amely szükséges a hüvelyváladék élettani vegyhatásának biztosításához, a hüvelyváladékból készült kenetben kimutathatók ezek a vékony, hosszú, pálcika alakú baktériumok.
Ezek tejsavat termelnek, ennek hatására lesz a normális hüvelyváladék kémhatása enyhén savas (pH 3,8-4,2). Ha ez az érték lúgos irányba tolódik el, az elősegíti a fertőzés kialakulását.
A jóindulatú tejsavbaktériumok mellett számos kórokozó is élősködik a hüvelyflórában. Normális körülmények között nem tudnak "érvényre jutni", és elszaporodni a tejsavbacilusok rovására. Bármely olyan tényező , amely felborítja a hüvelyváladék élettani összetételét (pl. irritáló hatású tisztálkodó szer, vagy megváltozott hormonhatás), ahhoz vezethet, hogy a kórokozók szaporodásnak indulnak, kiszorítják az egészséges hüvelyflórát, és gyulladásos betegséget idéznek elő.
Fontos: A hüvelyfertőzések legjellegzetesebb tünete a hüvelyváladék mennyiségének, minőségének megváltozása, a hüvelyi folyás.
A baktérium okozta hüvelygyulladást a kis csíraszámban jelen levő kórokozó baktériumok elszaporodása okozza. Kizárólag felnőtt, szexuális kapcsolatot folytató nőkön fordul elő.
Gombás fertőzések gyermekkortól jelentkezhetnek, a kórokozó a Candida albicans nevű élesztőgomba, a betegség orvosi neve kandidiázis. Ez a mikroorganizmus is jelen lehet tünetmentesen a hüvelyflórában. A nők 75 %-a találkozik vele élete során. Nem tisztázott , mi indítja be a fertőzés fellobbanását. A fenti tényezőkön kívül a szervezet immunvédekezésének megváltozása is szerepet játszhat. A gombás fertőzés gyakran kiújulhat, krónikus formába mehet át. Jellegzetes, hogy a panaszok a havi vérzést megelőző időszakban kezdődnek, a menstruációkor enyhülnek, majd súlyosbodnak.
Tanácsok visszatérő gombás fertőzéskor: - naponta cseréljen alsóneműt
- pamut alsóneműt viseljen, a műszálas fehérneműket kerülni kell
- 60 °C feletti hőmérsékleten mosson, mert ez kiöli a gombaspórákat
- ne viseljen szoros, dörzsölő ruhadarabokat
- intim tisztálkodáskor ne használjon lúgos szappant
- ne irrigáljon bőrön
- fürdés helyett inkább zuhanyozzon
- gondosan törölje szárazra a bőrét a hajlatokban is
- kerülje a sok édességet, fogyasszon tejtermékeket, joghurtot
Trichomonas fertőzés A harmadik lehetséges kórokozó egy egysejtű, a Trichomonas. Ez a fertőzés
kizárólag nemi úton terjed, és minden esetben a Trichomonas fertőzésben szenvedő férfi partner adja tovább. Nemcsak a hüvelygyulladás szenvedő alanyának kell tehát gyógyszert szednie, hanem a másik fél gyógyszeres kezelése is szükséges ahhoz, hogy a fertőzést megszüntessék. Ellenkező esetben létrejön az úgynevezett "pingpong"-fertőzés, amikor a Trichomonas-hordozó partner ismétlődően visszaadja a már kigyógyultnak a betegséget.
Kismedencei gyulladások A méh, a petevezeték és a petefészek gyulladásos megbetegedéseinek a neve. Ha nem heveny lázas betegség formájában jelentkeznek, nehezen felismerhetőek. Lezajlásuk lehet teljesen tünetmentes, vagy bizonytalan, elmosódó tüneteket okoznak. A megjelenő külső jelek "látványossága" azonban nem feltétlenül arányos a betegség súlyosságával. Egy nő hamarabb fordul a nőgyógyászhoz a kellemetlen tüneteket okozó, de banális és jól kezelhető gombás fertőzések miatt, mint az alattomosan rejtőzködő klamidiafertőzés miatt, amelynek szövődménye lehet a petevezetékek elzáródása és a meddőség.
A heveny petefészekgyulladás Lehet szexuálisan átvihető kórokozó hatásának következménye, de eszközös beavatkozást követően is létrejöhet.
Tünetei (alhasi fájdalom, nyomásérzékenység,elesettség, láz) igen jellegzetesek.Terápiája kombinált gyógyszeres kezelés antibiotikumokkal, súlyosabb esetben kórházi körülmények között.
Az elhúzódó, kiújuló krónikus kismedencei gyulladásokat sokkal nehezebb felismerni és meggyógyítani.Visszatérő panasz a bizonytalan, állandó jellegű alhasi-deréktáji fájdalom, amely kifejezett lehet a nemi érintkezés során. Az antibiotikus kezelés önmagában nem mindig hatásos, mellette szóba jönnek a termálfürdők, a rövidhullám-kezelések. Nehezen meggyógyítható, makacs kórképről van szó, terápiája nagy türelmet igényel az orvos és a beteg részéről egyaránt.
A kismedencei gyulladások számos szövődménnyel járhatnak, ha nem ismerik fel őket idejében. A petevezeték gyulladásos elzáródása gyakori oka a női meddőségnek. Krónikus gennyesedés, tályog, hashártyagyulladás szintén kialakulhat.
Ennek a komoly, súlyos nőgyógyászati betegségnek egyik leggyakoribb kórokozója napjainkban a
Chlamydia nevű baktérium.
A klamidiázis néven ismert kórkép a legelterjedtebb szexuális úton átvihető nőgyógyászati fertőzésnek számít.
A kórokozó először a húgycsőben, vagy a belső méhszáj területén okoz gyulladást, és innen terjed a méhnyálkahártyára. Igen nagy problémát okoz, hogy a fertőzés tünetszegény. A Chlamydia okozta petefészekgyulladás például szinte "észrevétlenül" zajlik le, alig jár alhasi fájdalommal, vagy csak enyhe hőemelkedést okoz. A kórokozó jelenlétét csak akkor mutatják ki, amikor a fertőzés szövődményei már kialakultak.
A Chlamydia-baktériumot hosszú ideig tartó gyógyszeres kezeléssel több antibiotikum egyidejű szedésével lehet csak elpusztítani. Mind a beteget, mind partnerét kezelni kell.